Что значит "конституция человека"

функциональные и морфологические особенности организма, сложившиеся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющие реактивность организма на различные (в т. ч. болезнетворные) воздействия. Строение и функциональные особенности организма у различных людей в какой-то мере могут быть сходными, что позволяет говорить о типах К. ч. Чаще К. ч. определяется по телосложению ≈ совокупности внешних признаков (рост, вес, пропорциональность отдельных размеров тела, степень развития мускулатуры и подкожного жирового слоя), которые устанавливаются антропометрическими измерениями (см. Антропометрия ). Пользуясь индексом физического развития, основанным на соотношении роста, веса тела, а также окружности грудной клетки, советский учёный М. В. Черноруцкий выделяет три основных типа К. ч.: астенический, нормостенический и гиперстенический. Французский учёный Д. Р. Сиго различает следующие типы К. ч.: дыхательный, характеризующийся резким развитием грудной клетки; пищеварительный ≈ с объёмистым животом, хорошо развитой нижней третью лица, короткой шеей; мышечный ≈ с хорошо развитыми мышцами, широкой грудью, пропорциональным телосложением, квадратной формой лица; церебральный ≈ с большим черепом, сильно развитой лобной частью лица, тонкой фигурой, слабым развитием мышц. Немецкий учёный Кречмер выделяет астенический, пикнический и атлетический типы К. ч. Со времён древне-греческой медицины (Гиппократ) существует характеристика людей по темпераменту: холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик. Этой эмпирической классификации соответствуют типы высшей нервной деятельности , которые установил в опытах на животных И. П. Павлов . Это сильный неуравновешенный тип с преобладанием процесса возбуждения и недостаточным торможением; сильный уравновешенный подвижный, или быстрый; сильный уравновешенный спокойный, или медленный; слабый, характеризующийся слабостью раздражительного и тормозного процессов с относительным преобладанием тормозного. И. П. Павлов дал также определение чисто человеческих типов: художественный ≈ с относительным преобладанием первой сигнальной системы и преимущественно образным и конкретным мышлением; мыслительный ≈ с относительным преобладанием второй сигнальной системы и отвлечённым мышлением; средний, занимающий промежуточное место. Но соотношение первой и второй сигнальных систем, преобладание той или иной из них, может меняться в зависимости от воспитания, условий жизни, заболеваний и пр. А. А. Богомолец в основу классификации К. ч. положил состояние физиологической системы соединительной ткани, играющей важную роль в формировании тканевых реакций организма на различные повреждения. Существуют классификации К. ч. по состоянию эндокринных желёз, тонусу вегетативной нервной системы и др. В современной практике при типологической оценке К. ч. наряду с телосложением учитывают характеристику высшей нервной деятельности, состояние всех отделов нервной системы, внутренней секреции и др.

Буржуазная идеология пытается использовать учение о К. ч. для пропаганды превосходства одних рас или наций над другими. Учёные-материалисты считают, что К. ч. в значительной мере определяется унаследованными свойствами ( генотип ), но эти свойства не представляют собой неизменяемые особенности организма, которые неотвратимо предопределяют заболевание человека. Различное течение заболеваний у людей с разными типами К. ч. может зависеть от состояния иммунитета, социальных факторов и др. воздействий (переутомления, недоедания). В формировании К. ч. определённую роль играют внешние факторы, при длительном воздействии которых меняются морфологические и функциональные свойства организма.

Достижения генетики, развитие биологии и иммунологии раскрыли многие особенности формирования и реагирования организма и понизили интерес к разработке учения о К. ч. Однако потребность в характеристике различных типов К. ч. для медицинской практики сохраняется.

Лит.: Горизонтов П. Д., Майзелис М. Я., Значение конституции для развития болезней, в кн.: Многотомное руководство по патологической физиологии, М., [1966].

П. Д. Горизонтов.

Конституция — это совокупность функциональных и морфологических особенностей организма , сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, которые определяют своеобразие реакции организма на внешние и внутренние раздражители. Конституция человека, в отличие от его физического развития , это характеристика конкретного человека , которая остается постоянной на протяжении всей его жизни, то есть она не имеет возрастной периодизации . По сути, конституция человека — это генетический потенциал человека , продукт наследственности и среды, реализующей наследственный потенциал. Из факторов внешней среды, под влиянием которых реализуются особенности конституции (социально-экономические условия, питание, перенесенные болезни, занятия физической культурой и спортом ), особенно в детском и подростковом возрасте.

Конституция, как обобщенная морфофункциональная характеристика индивидуума, отражает особенности не только телосложения , но также психической деятельности, метаболизма и функционирования вегетативных систем, адаптационных, компенсаторных и патологических реакций человека . Хотя проблема конституции имеет многовековую историю, до настоящего времени нет общепринятой формулировки этого понятия, пригодной для лиц различного пола и возраста. Различные методические подходы к выделению конституциональных типов ( соматоскопия , антропометрия и их комбинация), неоднозначное толкование самого понятия «конституция» — все это привело к созданию многочисленных схем конституциональной диагностики . Длительное время конституционные типы изучали в связи с предрасположенностью к определенным заболеваниям, затем их стали рассматривать как нормальные варианты строения и функционирования организма. Если рассматривать весь спектр жизненных доминант и установок, то, в конечном счете, они детерминированы нашей конституцией: потребности, способности, интересы, желания, искушения, проблемы алкоголизма , курения, наркомании имеют генетическую компоненту при всей значимости среды и воспитания в этих вопросах. Все проблемы предрасположенности к болезням — тоже конституционально детерминированы, также как и личные предпочтения в образе жизни , духовные установки, психический мир знаний, эмоций и воли , поведение , любовь и ненависть , сексуальный потенциал.

Генотипически астеник никогда не станет гиперстеником и, наоборот. Среда лишь модифицирует наш конституционный потенциал в рамках: конституция — генетически устойчива, стабильна, а фенотип — лишь модифицируется, изменяет конституцию в пределах геномных законов реагирования. Реальная конституция человека складывается из набора составляющих:

• Рефлексивная конституция — генетическая память .
• Генотипическая конституция — это исходный «наследственный паспорт» .
• Фенотипическая конституция — это традиционное . По мнению В. П. Петленко выделяют 5 конституциональных типов : 1) нормостенический, 2) гиперстенический, 3) гипостенический 4) грациальный 5) атлетический тип. Чаще всего эти типы вариабельны, то есть чистый тип выделить на практике удается редко.
• Соматическая конституция — особенности телосложения . Соматотип — тип телосложения — определяемый на основании антропометрических измерений , генотипически обусловленный, конституционный тип, характеризующийся уровнем и особенностью обмена веществ , склонностью к определенным заболеваниям, а также психофизиологическими отличиями.
• Иммунная конституция — система глобулиновой защиты, в основе которой лежит механизм «антиген-антитело», определяющих характер и интенсивность иммунологических реакций , обеспечивающих постоянство внутренней среды ( гомеостаз ), либо её патологию.
• Нейронная конституция — состояние неврологической реактивности, определяющее базисные основы обучения, приобретения знаний; это — базисная основа эмоций и волевых процессов, определяющих наше здоровье и нашу неврологическую симптоматику.
• Психологическая конституция определяет психологический тип личности, её характер и темперамент.
• Лимфогематологическая конституция — это особенности лимфотока и группа крови , носящие геномный, конституциональный характер и определяющие интенсивность метаболизма и энергетики организма.
• Гормонально-половая конституция характеризует существенный момент во всех поведенческих реакциях человека. Половое поведение определяется взаимодействием определенных мозговых структур с половыми гормонами ( андрогенами при мужском половом поведении и эстрогенами — при женском половом поведении).