Значение слова ортопедия

область клинической медицины, изучающая болезни и деформации опорно-двигательного аппарата и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

ортопедии, ж. (от греч. orthos - правильный и paideia - воспитание) (мед.). Отдел хирургии, занимающийся лечением болезненных искривлений туловища и конечностей.

-и и ОРТОПЕДИЯ, -и, ж. Раздел медицины, занимающийся профилактикой и лечением деформаций позвоночника, конечностей, а также вообще деформаций тела.

прил. ортопедический, -ая, -ое. Ортопедическая обувь. О. пояс. О. аппарат,

ж. Раздел медицины, занимающийся изучением, лечением и профилактикой заболеваний органов движения и опоры: рук, ног, позвоночника.

ОРТОПЕДИЯ (от греч. orthos - прямой, правильный и paideia воспитание) раздел клинической медицины, изучающий врожденные и приобретенные деформации и нарушения функций опорно-двигательного аппарата и разрабатывающий методы их профилактики и лечения. Вместе с травматологией составляет единую врачебную специальность.

[франц. orthopédie, от греч. orthós ≈ прямой, правильный и paidéia ≈ воспитание (от páis, род. падеж paidós ≈ дитя)], медицинская дисциплина, изучающая распознавание, предупреждение и лечение деформаций и повреждений опорно-двигательного аппарата человека. В СССР и некоторых др. странах совместно с травматологией составляет единую медицинскую специальность, хотя каждая из них имеет свои исторические и специфические особенности. Начало научной О. было положено французским врачом Н. Андри (1658 ≈ 1742), который под этим названием издал двухтомный труд, посвященный предупреждению и лечению деформаций тела у детей. Ещё в сочинениях Гиппократа имеются классические описания вывихов и переломов, косолапости, искривления позвоночника, а также некоторых методов их лечения. Первая попытка выделить из хирургии учение об искривлениях тела принадлежала А. Паре , но только в конце 18 в. появились специальные ортопедические лечебные учреждения. Впервые в Европе (1814) стал применять гипс для фиксации сломанной конечности голландец Гендрихс и независимо от него русский врач К. Гибенталь (1815). При становлении О. широко использовались консервативные методы лечения ≈ редрессация , вытяжение конечностей при переломах, гипсовые повязки , массаж , гимнастические упражнения (см. Лечебная физкультура , Механотерапия ). По мере развития антисептики , асептики , наркоза , а в дальнейшем и рентгенографии, в О. стали применять и оперативные методы ( остеотомия , остеосинтез , артродез , артропластика , пересадка мышц, сухожилий и т.д.). Значительную роль в разработке этих методов сыграли английский хирург П. Потт, итальянский ≈ А. Скарпа, французский≈ Г. Дюпюитрен , австрийский≈ А. Лоренц, немецкий≈ А. Гоффа и др. В 1806 была опубликована книга Е. О. Мухина «Первые начала костоправной науки», которая послужила толчком к развитию в России хирургии органов движения. Первая отечественная научная работа по О. (по тенотомии ахилова сухожилия) принадлежала Н. И. Пирогову (1840). Н. Эллинский издал руководство по десмургии (1834), Н. И. Студенский ≈ «Курс ортопедии» (1885). В 1839 русский врач И. В. Рклицкий произвёл первую поднадкостничную резекцию кости. Ещё в 1791 И. П. Кулибин сконструировал совершенные по тому времени шинно-шарнирные протезы для ампутированных в бедре и голени; более усовершенствованные протезы этого типа изобрёл в 30-х гг. 19 в. и описал в 1855 Р. Черносвитов. Большой вклад в развитие русской О. внесли труды И. А. Бредихина о регенерации кости из надкостницы (1862); С. Ф. Феоктистова, разработавшего метод надкостничной ампутации (1863); экспериментальные работы Н. П. Никольского, способствовавшие прогрессу костно-пластической хирургии (1870); Н. И. Носилова, предложившего метод остеосинтеза с помощью «русского замка» (1875); В. И. Кузьмина, осуществившего впервые (1893) внутрикостное скрепление фрагментов поврежденной кости стальными никелированными штифтами, и др. Впервые в России (1910) К. Ф. Вегнер применил метод постоянного скелетного вытяжения. В 1900 в Военно-медицинской академии в Петербурге Г. И. Турнером были созданы первые в России кафедра О. и ортопедическая клиника. В 1906 там же был организован первый институт О., который возглавил Р. Р. Вреден . В 1907 в Харькове был создан Медико-механический институт (с 1966 Харьковский институт протезирования, травматологии и ортопедии им. М. И. Ситенко). Работы школы Турнера послужили началом углублённого клинического изучения ортопедических заболеваний, школы Вредена ≈ активного хирургического направления в О.; в Харькове разрабатывались ортопедические аппараты . Эти три направления и определили основные линии развития русской и советской О. Основоположником системы ортопедо-травматологической помощи в СССР был Н. Н. Приоров , создавший в Москве (192

1. Лечебно-протезный институт, реорганизованный в 1940 в Центральный институт травматологии и ортопедии, которому в 1971 присвоено имя Н. Н. Приорова. Этот институт ≈ методический центр для 19 научно-исследовательских институтов травматологии и ортопедии, открытых в крупных городах СССР.

   Достижение советской О.≈ разработка системы мероприятий по профилактике и раннему лечению ортопедических заболеваний уже с периода новорождённости (например, врождённый вывих , косолапость и др.). Широко применяются новые методы остеосинтеза с использованием специальных компрессионных и компрессионно-дистракционных аппаратов (О. Н. Гудушаурн, Г. А. Илизаров, К. М. Сиваш, М. В. Волков, О. В. Оганесян и др.). Советские ортопеды впервые в мире разработали и внедрили в практику пластические операции с применением консервированных гомотканей при замещении дефектов костей, суставов, сухожилий и мышц (М. В. Волков, А. С. Имамалиев, М. И. Панова и др.), методы аллопластического замещения суставов, металлические эндопротезы тазо-бедренного сустава (К. М. Сиваш), методы ультразвуковой резки и сварки костей, за что В. А. Поляков, М. В. Волков, Г. Г. Чемянов и др. удостоены Государственной премии СССР (197

2. .

   В 1925 на 17-м Российском съезде хирургов впервые была выделена ортопедическая секция. В 1926 было организовано первое отечественное научное общество хирургов-ортопедов в Ленинграде, в 1932 ≈ общество ортопедов, травматологов и работников протезного дела в Москве. В 1963 создано Всесоюзное общество травматологов и ортопедов.

   Крупнейшие зарубежные ортопедические учреждения: клиника университета г. Падуя, возглавляемая профессором К. Казуччо, в Риме ≈ клиника профессора Дж. Монтичелли; в Париже ≈ больница «Кошен» во главе с профессором М. Постелем; в США ≈ крупнейшая клиника фонда Мейо (Сан-Франциско), ортопедическим отделением которой руководит Ф. Иергенсен.

   В 1929 организовано Международное общество ортопедической хирургии и травматологии (советские учёные входят в него с 196

3. . Проблемы О. освещаются в журнале «Ортопедия, травматология и протезирование» (Хар., с 1927); за рубежом издаются «Revue d"orthopédie» (P., с 1890), «Zeitschrift für orthopädische Chirurgie» (Stuttg., с 1891), «Journal, of bone and jointsurgery» (Boston, с 1919) и др.

   Лит.: Вреден P. Р., Практическое руководство по ортопедии, Л., 1936; Задепин Т. С., Ортопедия детского и подросткового возраста, М., 1956; Чаклин В. Д., Ортопедия, кн. 1≈2, М., 1957; Крупко И. Л., Основы ортопедии, Л., 1967; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, т. 1≈2, М., 1967≈68; Трубников В. Ф., Ортопедия и травматология, М., 1971 (лит.).

   М. В. Волков.

   ═

Ортопе́дия — раздел клинической медицины , раздел хирургии , изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы , которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний . На другом полюсе дифдиагностики находится ревматология, которая может заниматься теми же пунктами, но в терапевтическом понимании.

Ортопедия традиционно связана с разделом клинической медицины , изучающим повреждения опорно-двигательного аппарата , — с травматологией . Имманентно в состав ортопедии и травматологии входит протезирование — комплексная медико-техническая дисциплина, которая занимается изготовлением и применением протезов и ортезов (корсетов, бандажей , аппаратов, специальной обуви и стелек) для восстановления утраченных форм и функций опорно-двигательной системы .

Также ортопедия является важной составной частью спортивной медицины . Спортивная медицина — комплексная медико-биологическая наука, изучающая изменения в организме при занятиях спортом, как желательные, так и патологические. Знания в области спорта и физической культуры просто необходимы современному врачу-ортопеду. Нельзя представить себе ортопедию без лечебной физкультуры , массажа или физиотерапии , — составных частей науки, именуемой « медицинская реабилитация », или без разделов медицины, которые изучают строение и лечение различных заболеваний кисти — «хирургия кисти» и стоп — « подиатрия ».

В составе травматологии и ортопедии существуют многие другие узкие специализации, например: биомеханика опорно-двигательного аппарата, хирургия позвоночника , артроскопическая хирургия, эндопротезирование суставов, костная патология… В России травматология и ортопедия составляет самостоятельную клиническую дисциплину, она обозначена шифром медицинской специальности 14.00.22.

Составной частью инплантантной ортопедии в челюстной лицевой хирургии и травматологии является ортодонтия.