Словарь медицинских терминов
учетно-оперативный документ, составляемый на каждого больного в стационаре лечебно-профилактического учреждения, предназначенный для регистрации сведений о диагнозе, течении и исходе болезни, а также лечебно-профилактических мероприятиях, проведенных за время пребывания больного в стационаре.
Большая Советская Энциклопедия
основной медицинский документ, который составляют на каждого больного, обращающегося в лечебно-профилактическое учреждение. Содержит паспортную часть (фамилию, имя, отчество, возраст, семейное положение, профессию и т. д.); сведения о перенесённых ранее заболеваниях; данные о текущем заболевании, результатах обследования и лечения больного. Изменения в состоянии больного и течении заболевания вносятся в И. б. в поликлинике при каждом посещении больного, а в стационаре ≈ ежедневно. В случае смерти больного приводится протокол патологоанатомического вскрытия (см. Вскрытие трупа ). При выписке больного или переводе его в другое лечебное учреждение, а также в случае смерти дается общее заключение лечащего врача ≈ эпикриз. И. б. обеспечивает преемственность в осуществлении лечебно-профилактических мероприятий для всех врачей, наблюдающих больного. В необходимых случаях служит материалом для судебного и судебно-медицинского следствия.
Википедия
История болезни:
- История болезни — см. анамнез .
- История болезни — см. медицинская карта .
- История болезни — кинофильм 1991 года.
«История болезни» — советский художественный фильм, снятый в 1990 году режиссёром Алексеем Праздниковым по мотивам рассказа Михаила Булгакова « Красная корона ».