Что значит "желчегонные средства"

лекарственные средства, усиливающие желчеобразование (холеретики) или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку (холекинетики.

лекарственные вещества, которые усиливают образование желчи или облегчают ее выделение в просвет кишечника.

вещества растительного происхождения или синтетические, увеличивающие выход жёлчи в двенадцатиперстную кишку, стимулирующие образование её в печёночных клетках или усиливающие её продвижение по жёлчевыводящим путям. Некоторые Ж. с. оказывают и то и другое действие. На процесс жёлчеобразования Ж. с. действуют непосредственно и через систему нейро-гуморальной регуляции обмена веществ, в частности углеводно-фосфорного обмена. Образование жёлчи усиливается под влиянием желудочного сока , принятых внутрь кислых жидкостей, минеральных вод, яичных желтков, при механическом раздражении слизистой оболочки желудка и при поступлении в кишечник жёлчи или жёлчных кислот. Наиболее употребительными фармакологическими стимуляторами жёлчеобразования являются препараты жёлчных кислот (дигидрохолевая кислота, или хологон, дехолин) и натуральной жёлчи (аллохол, холензим). Они обусловливают повышение выделения жёлчных солей и вместе с тем увеличение общего количества выделяемой жёлчи. Желчегонное действие оказывают некоторые растительные средства: экстракт плодов шиповника (холосас), экстракт или настой рылец кукурузы, отвар или настой цветов бессмертника. Новые синтетические Ж. с. ≈ оксафенамид, циквалон и др. ≈ обладают желчегонными, антисептическим и противовоспалительным свойствами. Для расслабления мышечного жома, перекрывающего в толще стенки двенадцатиперстной кишки устье общего желчевыводящего протока, назначают сульфат магния, а также спазмолитические средства, минеральные воды: Боржоми, Ессентуки ╧ 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую, Саирме и Арзни.

Ж. с. применяют в основном при лечении хронических воспалительных заболеваний печени и жёлчного пузыря (холециститы, холангиты, холецистогепатиты) и желчнокаменной болезни. При этих заболеваниях нередко одновременно с Ж. с. назначают антисептические средства. Повышение давления в жёлчном пузыре с помощью Ж. с. иногда используют для изгнания мелких камней, закупоривающих проток.

Лит.: Аничков С. В., Беленький М. Л., Учебник фармакологии, Л., 1969; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 6 изд., М., 1967.

Ю. В. Буров.

Желчегонные средства — лекарственные средства , которые активизируют функцию печени , увеличивая выделение жёлчи .

Желчегонные средства делятся на две основные группы:

• холеретики , или холеретические средства — увеличивают концентрацию жёлчных кислот в жёлчи:
  • препараты, увеличивающие секрецию желчи и желчных кислот :
    • препараты, содержащие натуральные желчные кислоты ;
    • синтетические препараты;
    • препараты растительного происхождения;
  • препараты, содержащие водный компонент и увеличивающие количество желчи за счет ее разбавления - в первую очередь ряд лечебных минеральных вод ;
• холекинетики , или холекинетические средства — способствуют выделению жёлчи в кишечник :
  • препараты, повышающие тонус желчного пузыря ;
  • препараты, снижающие тонус желчевыводящих путей и уменьшающие спастические явления .

Некоторые желчегонные средства обладают свойствами как холеретиков, так и холекинетиков.

Желчегонные препараты применяются в комбинированной терапии ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как дискинезия желчевыводящих путей , холециститы , холангиты и др.